Het is niet mogelijk om adequaat de behandeling van Borrelia via antilichamen te monitoren omdat de "titer" van de antilichamen jaren in het bloed kan blijven. Acute Borrelia Burgdorferi infecties (bijvoorbeeld 'bull’s rash' (rode kring) of 'de zomer griep') ontwikkelen pas na weken antilichamen en zijn soms zelfs helemaal niet detecteren.

De Borrelia EliSpot kan een aantal problemen oplossen:

• De test geeft de werkelijke Borrelia burgdorferi activiteit van chronische en recente Borrelia burgdorferi infecties weer.
• De EliSpot is zeer gevoelig en kan zelfs één reactieve T-cel detecteren. Met detectiegevoeligheid van slechts een cel op 100,000, is de EliSpot een van de meest gevoelige cellulaire testen die beschikbaar is.
• De EliSpot is tussen 20 en 200 maal gevoeliger dan een conventionele ELISA.
• De EliSpot toont een vergelijkbare gevoeligheid als RT-PCR (Real Time PCR) analyse, maar detecteert het uitgescheiden eiwit in plaats van het mRNA (messenger RNA).
• De EliSpot kan nuttig zijn bij het monitoren van therapieën. De EliSpot wordt gewoonlijk 4 tot 8 weken na het voltooien van een effectieve therapie negatief.

Positieve reacties in de EliSpot tonen werkelijke activiteit van infecties tegen:

• Borrelia burgdorferi
• Borrelia miyamotoi
• Anaplasma / Ehrlichia
• Bartonella henselae
• Babesia microti
• Chlamydia pneumoniae
• Chlamydia trachomatis
• Mycoplasma pneumoniae
• Yersinia
• Epstein Barr Virus (EBV)
• Herpes Simplex Virus (HSV 1/2)
• Cytomegalovirus (CMV)
• Varizella Zoster Virus (VZV)
• Candida albicans
• Aspergillus Peptide Mix 1 & 2

Dr. Leo Joosten, Department of Medicine, de Radboud Universiteit Nijmegen, Nederland:

"Welke diagnostische testen, die momenteel beschikbaar zijn vindt u de meest belovende, en met een hoge betrouwbaarheid? Welke test, die momenteel beschikbaar is voor het grote publiek, met uitzondering van de Western Blot test, bieden volgens u een grotere zekerheid ? "

"Op dit moment zijn er testen gebaseerd op cellulair niveau op de markt. LTT en EliSpot zijn een paar van deze tests. Deze tests geven ons informatie over de cellulaire immuunrespons tegen Borrelia antigenen. Het lijkt erop dat deze testen in de toekomst worden gebruikt naast de serologische testen."

Borrelia EliSpot (T-cel-Spot / IGRA: Interferon-Gamma afgifte test)

Borrelia EliSpot antigenen:

• Borrelia burgdorferi Volledig Antigeen: Borrelia burgdorferi B31-referentie-stam (Borrelia burgdorferi sensu stricto)
• Borrelia burgorferi Peptide-Mix: OspA van Borrelia b. sensu stricto, Borrelia afzelii, Borrelia garinii + OspC inheemse + DBPA recombinant
• Borrelia burgdorferi LFA-1 (Lymfocyt Functie Antigen 1): eigen lichaam eiwitten + Borrelia burgdorferi sensu stricto (gedeeld epitoop). Vaak geassocieerd met auto-immuunziekten: collagenose, reumatoïde artritis, vasculitis (ANA, CCP-antilichamen ANCA)
  Toelichting: inheemse = gekweekte antigenen / recombinant: gentechnologie geproduceerd

Als gevolg van de werkelijke T-cellulaire activiteit van de ziekte van Lyme:

• Indicatie voor het meest actieve Borrelia burgdorferi infectie in het geval van verder positief EliSpot na afloop van therapieën
• T-cel-Spot / IGRA is goedgekeurd door de FDA in mei 2011 voor Mycobacterium tuberculosis:
  "... Een positief resultaat suggereert een waarschijnlijk actieve infectie, een negatief resultaat suggereert dat een infectie onwaarswchijnlijk is..." "... Resultaten kunnen beschikbaar zijn binnen 24 uur ..."

EliSpot: Nieuwe T-Cell Test een "Game Changer" voor de ziekte van Lyme:
... De sensitiviteit van de EliSpot wordt geschat op 84% en de specificiteit 94% …
... EliSpot onderzoek biedt solide, zeer reproduceerbare gegevens ...
... EliSpot kan worden gebruikt als aanvullende informatie in de follow-up testen …
... Beide onderzoeks methoden (ELISPOT-CD57 + -cellen) vullen elkaar aan in de zoektocht naar T-cel gemedieerde immuniteit in vivo ...

Lehman PV et al .: Unieke Sterke punten van ELISPOT voor T Cell Diagnostics in: Kalyuzhny AE. Handbook of ELISPOT: Methoden en protocollen, Methods in Molecular Biology, Vol. 792. 2 Ed: Springer; 2012: 3-23