Infektionen mit Borrelia burgdorferi zeigen nicht nur eine humorale Immunantwort in Form der Produktion Borrelien-spezifischer Antikörper, sondern aktivieren auch gleichzeitig die zelluläre Immunantwort in Form von spezifischen T-Lympozyten (EliSpot-Test). Sobald die Borrelien im Körper nicht mehr aktiv sind, sollte die T-zelluläre Immunantwort zeitnah verschwinden und der EliSpot folglich negativ ausfallen.
Wissenschaftlicher Artikel, welcher sich mit der Bestimmung der IFN-γ Absonderung von T Zellen befasst, die vor und nach der erfolgreichen Behandlung einer akuten Borrelien Infektion isoliert wurden.
Es ist grundsätzlich nicht möglich, den Behandlungserfolg einer effektiven Therapie einer Borreliose mit Hilfe der Borrelien-Antikörper zu überprüfen, da der Antikörper-“Titer” im Blut über Jahre hinweg bestehen bleiben kann. Kürzlich erfolgte Infektionen mit Borrelia Burgdorferi (z.B. Symptom der Wanderröte oder Sommergrippe nach Zeckenstich) äußern sich oft erst nach Wochen in Form einer Antikörper-Produktion. Daneben kann der Nachweis von Borrelien-spezifischen Antikörpern, wegen mangelhafter Standardisierung und geringer Sensitivität von ELISA- und Immunoblot-Tests, trotz stattgefundener Infektion negativ ausfallen. Hier kann der Borrelien EliSpot-Test die diagnostische Lücke oftmals schliessen.
Der Borrelien EliSpot kann einige dieser Probleme lösen
Positive Reaktionen im EliSpot weisen auf eine aktuell aktive Infektion hin:
Dr. Leo Joosten von der Fakultät für Medizin der Radboud-Universität Nijmegen (Niederlande):
Frage: “Welche Lösungen, die aktuell verfolgt werden, sind Ihrer Meinung nach die erfolgversprechendsten, wenn es um die Diagnostik der Borreliose mit hoher Zuverlässigkeit geht? Welche auf dem Markt verfügbaren Testsysteme versprechen einen höheren Grad an Zuverlässigkeit als der Westernblot?”
Antwort: “Im Moment gibt es verschiedene zelluläre Testsysteme auf dem Markt. Der LTT und der EliSpot sind zwei von diesen. Sie liefern uns Informationen über die zelluläre Immunantwort gegen Borrelien-Antigene. Zur Zeit scheint es so, als ob diese Tests neben den serologischen Tests in der Zukunft Anwendung finden.”
Borrelien EliSpot (T-Zell-Spot / Gamma-Interferon-Test, engl. IGRA: Interferon-Gamma Release Assay)
Borrelien EliSpot Antigene:
Erklärung: nativ = kultivierte Antigene / rekombinant: mittels Gentechnik hergestellt
Reflektiert die aktuelle T-zelluläre Aktivität von Borrelien:
EliSpot: Der neue T-Zell-Test als nächster bahnbrechender Schritt in der Diagnostik von Lyme Borreliose:
… Die Sensitivität des EliSpot wird mit 84 % und die Spezifizität mit 94% angenommen ...
… EliSpot-Tests bieten zuverlässige und sehr gut reproduzierbare Ergebnisse…
… EliSpot-Untersuchungen können im Theraphieverlauf gemessen werden, um zusätzliche Informationen in nachfolgenden Tests zu erhalten...
… der EliSpot und die CD57-Zellzählung ergänzen sich gegenseitig bei der Fragestellung nach dem Verständnis einer T-zellulär-vermittelten Immunantwort in vivo….
Lehman PV et al.: Unique Strengths of EliSpot for T Cell Diagnostics in: Kalyuzhny AE. Handbook of EliSpot: Methods and Protocols, Methods in Molecular Biology, Vol. 792. 2nd Ed: Springer; 2012: 3-23